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2025年居民醫(yī)保財政補(bǔ)助持續(xù)提高

來源:張掖市財政局社會保障科日期:2025-10-10

近日,省醫(yī)保局、財政廳及國家稅務(wù)總局甘肅省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)通知,圍繞精準(zhǔn)施策、便民惠民,全面部署2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作,推動醫(yī)療保障政策落地見效。

一是財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提高。2025年居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)保持不變,仍為每人每年400元;財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)較上年增加30元,達(dá)到每人每年700元,其中:中央財政補(bǔ)助560元,省市縣財政補(bǔ)助140元。對困難群眾實施分類資助參保政策,可享受全額或定額參保補(bǔ)貼。

二是優(yōu)化參保期與待遇銜接機(jī)制。在集中參保期(2025年10月15日至12月31日)完成繳費的參保人員,自2026年1月1日起全年正常享受醫(yī)保待遇;補(bǔ)充參保期(2026年1月1日至2月28日)繳費的參保人員,設(shè)置90天待遇等待期;新生兒憑有效出生醫(yī)學(xué)證明可隨時辦理參保,享受即參即享。

三是健全連續(xù)參保激勵機(jī)制。參保人連續(xù)繳費滿4年后,每多繳1年,其大病保險報銷額度增加3500元;上一年度未發(fā)生報銷且繼續(xù)參保的,次年大病保險報銷額度提高1.75萬元。激勵額度累計最高不超過7萬元。                                  

四是規(guī)范斷保續(xù)保管理措施。中斷參保后重新繳費人員,設(shè)置90天待遇等待期;每中斷1年,大病保險支付限額相應(yīng)降低3500元,引導(dǎo)居民連續(xù)參保。

為全面落實2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作,確保財政補(bǔ)助政策及時到位,我市財政已足額安排預(yù)算資金2274萬元,預(yù)計惠及城鄉(xiāng)參保人員98.4萬人。


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